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  • Dra. Carmem
    • 6 de set. de 2019
    • 4 min para ler

Manchas nos dentes de bebês e crianças

Atualizado: 1 de out. de 2019


Quando os pais enviam mensagens dizendo que estão preocupados com as manchas em dentes de leite de seus bebês ou crianças, na maioria das vezes, a sensação que me dá é que eles já têm a certeza de que tem algo de errado. No fundo já sabem que a maior chance é do que vêm nos dentes de seu bebê serem cáries.

Vamos a partir de agora, tentar diferenciar alguns aspectos, para que consigam fazer distinções.



 Qual é o aspecto de cárie em bebês e crianças?


Qual é o aspecto de cárie em bebês e crianças?
Qual é o aspecto de cárie em bebês e crianças?

Dentes de leite com manchas brancas e cáries. As cáries iniciam-se com manchas brancas, que são descalcificações. Descalcificações têm aspecto opaco, não brilhante. Para ter certeza dessa condição, o dente deve estar bem escovado, sem placa bacteriana.


Aí começa a grande dificuldade dos pais.


Sem a iluminação correta, o dente seco, com a superfície dental mascarada por placa bacteriana, não dá para avaliar.



MUITAS VEZES, DEPOIS DE FAZER UMA BOA PROFILAXIA NO DENTE DO BEBÊ, MUITAS CAVIDADES QUE ESTAVAM OCULTAS ACABAM APARECENDO.


Por esse motivo, os pais precisam levar a um profissional que esteja acostumado a fazer uma Odontologia para crianças. Sem uma avaliação correta do risco de cáries e da real situação do esmalte, pouco pode ser feito em termos de odontologia para crianças, ou seja, prevenção e restaurações.









E as manchas amarronzadas e pretas?


manchas pretas e marrons em dentes de crianças e bebes

As manchas brancas evoluem muito rapidamente de acordo com a dieta e higiene, para manchas amarronzadas e pretas. Mas os dentes de leite podem já nascer com uma certa fragilidade, apresentando o esmalte e /ou dentina mal formados. Os dentes manchados e mal formados podem sofrer uma degeneração mais rápida.


Qual a distinção entre mancha e cárie?


Má formação em dente de bebê com menos de dois anos de idade.
Má formação em dente de bebê com menos de dois anos de idade.

Observe que o que distingue uma pigmentação sobre o esmalte e uma cárie, são as cavidades.


Para avaliar se há carie em dentes de leite, o dentista de crianças tem que perceber se há uma “descontinuidade” do esmalte, ou seja, se já há um furinho. Com essa descontinuidade, fica estabelecida a diferença entre cárie e manchas por pigmentação de medicamentos como os complementos de ferro ou excesso de minerais na água ingerida, por exemplo.


As manchas não saem com a escovação?


A preocupação dos pais é que as “manchas” não saem com a escovação.


Manchas brancas em dentes de leite
Manchas brancas em dentes de leite

Manchas brancas em dentes de leite











Dentes de leite cobertos por placa bacteriana, o que dificultaria um diagnóstico.
Dentes de leite cobertos por placa bacteriana, o que dificultaria um diagnóstico.



Dentes de leite cobertos por placa bacteriana, o que dificultaria um diagnóstico.













Se for o caso de pigmentação por complementação com ferro, a tendência na maioria das vezes, sair com o tempo. Raras são as crianças que temos que realizar uma profilaxia para eliminá-las.


No caso das cáries já estabelecidas, só mesmo com restaurações.


E aqui novamente, convido a todos para que leiam os links abaixo, sobre os receios e dúvidas que porventura tenham sobre o tema.

Mas me disseram que não se trata dentes de bebês ou que eu tenho que esperar até ela crescer mais…



Só aplicação de flúor não será o suficiente para dentes cariados em bebês. Leia sobre a Campanha Cáries em bebês e crianças nunca mais , para saber sobre todos os palpites equivocados que os pais escutam.



Quais as características das manchas amareladas? Devo me preocupar com elas?

Manchas generalizadas em dentes permanentes, que não estavam presentes na dentição decídua

Manchas generalizadas em dentes permanentes, que não estavam presentes na dentição decídua


As manchas amareladas em dentes de leite e primeiros dentes permanentes que aparecem na boca das crianças, podem estar ou não relacionadas a cavidades. Podem estar ou não relacionadas a falta de “vedamento” da porção mais externa do dente, o esmalte. Algumas são brilhantes, outras opacas e os dentes mais ou menos sensíveis.


Manchas amareladas de cáries em dentes de leite. Veja a separação, quando as manchas brancas tornam-se cáries.

Manchas amareladas de cáries em dentes de leite. Veja a separação, quando as manchas brancas tornam-se cáries.


TODAS AS MANCHAS AMARELADAS EM DENTIÇÃO DE LEITE E NOS DENTES PERMANENTES PRECISAM SER AVALIADAS POR PROFISSIONAL QUE FAÇA UMA ODONTOLOGIA PARA CRIANÇAS ASSIM QUE ERUPCIONAM.


Evolução rápida de mancha branca em cárie em dente permanente de criança jovem.

Evolução rápida de mancha branca em cárie em dente permanente de criança jovem.


Essas manchas podem ser cuidadas assim que o dente “nasce” tanto com tratamentos preventivos como com restaurações mais conservadoras, desde que feitas assim que o dente aparece na boca.


Situação que deve ser evitada.


A maioria dos pais infelizmente leva muito tempo para descobrir que há algo de errado com os dentes da criança, e os pequenos chegam muitas vezes ao consultório com sensibilidade, irritabilidade, e uma suposta falta de apetite, que nada mais é do que dor ao se alimentar.


Má formação em dentes de bebê com 1 ano de sete meses, que não conseguia se alimentar.

Má formação em dentes de bebê com 1 ano de sete meses, que não conseguia se alimentar.


É bom observar que essas formações deficientes em esmalte e dentina são bastante comuns em dentes de leite também. Por esse motivo, os bebês devem fazer retornos periódicos ao dentista de crianças mais freqüentes, até todos os seus dentinhos terem erupcionado, por volta dos dois anos de idade (leia link sobre a formação dos dentes de leite abaixo, sem falta!).


Todos os dias recebo emails de pais preocupados com manchas nos dentes de bebês e crianças. O que mais me surpreende, é que todos se dizem muito preocupados, mas o que de fato ocorre é que poucos têm a ideia (ou coragem!) de levar a criança a um dito dentista para crianças, ou a um profissional que faça uma odontologia para crianças.


Abaixo, estão todos os links de artigos para encorajar esses pais a levarem seus filhos a uma primeira consulta em consultório especializado em odontologia infantil. Faça sua parte, pois seu bebê precisa de sua decisão!






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