Manchas nos Dentes – Quais são as causas e tratamentos
Publicado em: junho 22nd, 2010
Categorias: Odontopediatria, Prevenção
Autor: Doutora Carmem
Um dos temas mais preocupantes para os pais e motivo constante de consulta e muitas perguntas, são as manchas nos dentes.
Elas podem ser de natureza diversa, e nada melhor que o exame clínico da criança para determinar o tipo de mancha e tratamento adequado, mas vamos fazer alguns esclarecimentos.
Primeiramente, as manchas nos dentes podem ocorrer por pigmentações externas ao dente, desde placa bacteriana antiga, amarelada (cor de gema de ovo), pigmentações escuras, como as resultantes da ingestão temporária de ferro pela criança. Essas são manchas que podem não ser facilmente removidas pela escovação domiciliar, mas que são eliminadas por profilaxia com pastas e escovas em consultório dentário. O importante é removê-las e verificar como se encontra o esmalte dentário sob essas manchas, corrigir técnicas de escovação e se necessário, conseguir a ajuda de enxaguatórios bucais (veja o vídeo) ou medicação antroposófica que regularize o PH da saliva e consequentemente estabeleça a saúde bucal, com menor aderência de placa.
Além das pigmentações, o esmalte pode ter sofrido algumas alterações, como a seguir veremos:
- Hipoplasia de esmalte, má formação no esmalte do dente por vários motivos, com falhas que na maioria das vezes, precisam ser restauradas;
- Manchas leitosas esbranquiçadas, amareladas ou amarronzadas;
- Falhas no desenvolvimento do esmalte (A seguir mais informções sobre esse item).
Porque ocorrem as falhas no desenvolvimento do esmalte dos dentes?
Para responder essa pergunta, vamos ver os resultados de uma pesquisa muito esclarecedora*:
- A ocorrência dessas falhas não varia segundo sexo, lado da boca, tipo de dente ou raça.
- Ocorrem com freqüência maior em dentes da maxila (superiores), na superfície vestibular (parte de fora do dente) e no terço médio das superfícies afetadas, com um esmalte mais espesso, não relacionado com maior resistência.
- 25% dos incisivos da maxila (superiores) contra 10,1 % dos incisivos da mandíbula (inferiores) apresentaram falhas no desenvolvimento do esmalte nesse estudo, cuja localização coincidia com o esmalte formado ao nascimento. Um terço (33.3%) dos caninos apresentaram essas ocorrências , mais comumente no terço médio de suas superfícies vestibulares. Neste caso, acredita-se que os defeitos ocorreram aproximadamente seis meses após o nascimento da criança e podem ser causados primariamente por trauma mecânico.
De toda maneira, quando nos deparamos com má formação dentária, podemos solicitar acompanhamento médico para avaliação de alguma doença sistêmica, que possa estar associada a essa característica do esmalte dentário. E o mais rapidamente possível, a criança precisa ser examinada e tratada, pois muitas dessas falhas deixam a dentina exposta, e consequentemente a criança sente dor.
Como a dor é difusa, a criança não sabe precisar o que está sentindo, e a dor acaba passando por um incômodo que se manifesta como irritabilidade, choro fácil, mau humor e falta de apetite. Após o tratamento, os pais sentem a diferença no comportamento da criança e relacionam o bem estar aos dentes tratados.
Por esses motivos, além dos procedimentos usuais com anestesia e produtos que protegem a dentina, costumamos medicar os pacientes com medicação antroposófica, para maior conforto com diminuição da sensibilidade, estabilidade emocional e segurança.
*Fonte: Macroscopic Enamel Defects of Primary Anterior Teeth – Types, Prevalence and Distribution.(Pediatr Dent. Howard L. Needleman, Alan Leviton, Elizabeth Allred 1991;13:208-216).
Espero ter esclarecido alguns pontos sobre esse assunto, mas caso ainda você tenha alguma dúvida, envie um comentário. E consulte sempre um odontopediatra, boa sorte!
Doutora Carmem Silvia – Dentista de Crianças.




boa noite,minha filha esta com 20 anos e sofre de falta de esmalte nos dentes desde a primeira dentiçao,gostaria de saber se existe algum tratamento para esse caso pois ela esta perdendo os dentes.atenciosamente obrigado.
Maria,
Com 20 anos, sua filha já deve ter sido tratada anteriormente por dentista, correto?
Você não está satisfeita com os resultados?
Com mais informações, conseguirei ser mais precisa nas soluções.
Grata pelo contato,
Dra. Carmem.
óla dotoura meu filho tem 2,7meses ele quando tinha menos de um ano comesou a aparecer umas manchias nos dentes brancas ecomeçou a tomar conta devagar dos 4 dentinhos da frente levei no dentista ela começou o tratamento e falou que era uma enorme concentração de carie ela disse que era por causa do leite do peito aliais ele mama ate hoje nao consegui tirar.so que eu nao suportei o tratamento pq ele sofria muito hoje ele ta com todos os dentes da frente no toco nao tem mais dente oq eu faço ela disse que e presiso colocar umas corouas nos dentes e o certo detale ele sofre de dor tudo oque come doi me ajude me esclarece uma coisa quando eles cair vão nacer novos dentes tem alguma possibilidade de ter o mesmo proplema me ajudeee por favor desde já agradeço e parabéns pelo sait
Bety,
Agradeço o contato e o elogio.
Saiba que sua maior preocupação agora é tratar os dentes de sua criança,
para que ele tenha saúde e para que os abscessos não afetem os dentes permanentes.
Você verá que o importante é ter segurança no profissional, de que seu filho não vai sentir dor.
Esse assunto é exaustivamente comentado nos artigos abaixo. Por favor, leia tudo, e se ainda tiver alguma dúvida, me procure novamente.
Mitos sobre os cuidados com os Dentes de Leite
Como vão conseguir tratar os dentes de meu filho? Ele chora pois tem medo!
Cárie em Dentes de Leite
A Clínica Odontológica Infantil
Qual é o melhor tratamento para crianças com muitas cáries? É necessária a sedação?
Medo de Dentista em Crianças
Bom proveito e não perca tempo!!
Dra. Carmem Silvia.
Bom dia, meu filho de 1 ano e 11 meses tem manchas brancas nos dentes superiores que não saem com a escovação. Minha dentista recomendopu o uso de flúor. Qual o melhor tratamento para este caso? E o que , são, realmente, estas manchas? Obrigada.
Fabiane,
Por favor, leia o artigo Cárie em Dentes de Leite.
Para resolver o problema é necessário o acompanhamento com odontopediatra. Saiba que o fluor pode ser usado em situações específicas, mas não representa a única alternativa.
Saiba mais nestes artigos aqui:
Quais os cuidados essenciais para termos crianças sem cáries
Odontologia Integral Antroposófica
E boa sorte!!
Dra. Carmem.
Boa tarde,minha filha tem 1 ano e 8 meses,e esta ficamdo com os dentes amarelados, o que eu faço?
Cara Luciana,
Dentes de leite amarelados, podem ocorrer por placa bacteriana que não estão conseguindo remover com a escovação ou um princípio de cárie.
De toda maneira, você precisa procurar ajuda profissional urgente.
Acesse esses links abaixo, e demais artigos do site sobre tratamento dentário em crianças.
Papais e amigos dos dentes das crianças.
Profissionais e amigos dos dentes das crianças.
Tire suas dúvidas e vamos para a ação!!
Boa sorte,
Dra. Carmem Silvia
boa noite,minha filha tem 3 anos a mais de um ano apareceu uma manchinha amarela no dente da frente ,percebi q mesmo com a escovação estava crescendo a mancha e sem fala q da a empresão da mancha ta comendo o dente ,ja levei no dentista e me disse pra escova,o q devo faser pra melhorar e não deixa a mancha come o dente?
Ana,
É bem provável que essa “mancha” seja uma cárie, portanto, ela deve ser removida por dentista e o dente restaurado. O quanto antes.
Boa Sorte,
Dra. Carmem.
minha filha têm 6 anos e esta com manchas branca nos dentes da frente o dentista falou q só com 15 anos q pode resolver,o que posso fazer p/tirar essa mancha antes?
Juliana,
Essa mancha só pode ser tirada com brocas, de forma radical, ou você pode investir em um tratamento mais demorado, numa tentativa de amenizá-las com medicamentos Antroposóficos .
Para complementar vale ler os artigos sobre Odontologia Integral Antroposófica e Antroposofia.
Boa Sorte,
Dra. Carmem.
Olá Dra., meu filho tem 1/10 meses, alguns meses atrás saiu uma manchinha escura no dente de trás e quando parei de dar o ferro, com a escovação diminuiu bastante, devo fazer algo mais ou sai com o tempo? De 1 mês p/cá sairam uma pequena mancha branca na parte inferior dos 2 dentinhos da frente, o que pode ser e qual o tratamento? Sempre cuidei muito bem de seus dentinhos e me preocupo com isso. Obrigada.
Thais,
As duas manchas são de natureza diferente:
A escura por aposição de ferro e a mancha branca por alguma alteração no esmalte.
Por favor, fique atenta, visite um odontopediatra, para que você tenha certeza, inclusive sobre a natureza desta mancha escura. Se for só pelo ferro, a tendência é desaparecer, mas algumas mães preferem que se faça uma limpeza para a remoção.
Recebemos muitos bebês que a partir de 1 ano e 1 mês, apresentam-se com cáries ou má formação de esmalte e/ou dentina. Portanto, pense seriamente em levá-lo a um odontopediatra.
Para complementar, sugiro que leia alguns artigos:
Quando devo levar meu bebê pela primeira vez ao Dentista?
Quais os cuidados essenciais para termos crianças sem cáries
Mitos sobre os cuidados com os Dentes de Leite
Dicas e Respostas Cuidar dos Dentinhos do seu Filho
Cárie de mamadeira
Boa sorte, e se precisar fale conosco.
Dra. Carmem Silvia.
OLA!!!! Gostaria de saber porque na base do dente fica escura????
Fernanda,
Dentição de leite ou permanente?
Pode ficar escuro por placa não removida, pigmentação de várias natureza e cáries.
É bom você passar por um exame clínico com dentista.
Boa sorte,
Dra. Carmem.
Olá, meu nome é Calebe tenho 20 anos e recem tirei meu aparelho e fiz várias restaurações por que usei o aparelho por muito tempo e com o tempo percebi que a parte de cima dos meus dentes estão ficando escuras aos poucos e queria saber se uma profilaxia ajudaria a remover ou se precisaria de outro procedimento..
Obrigado!
Calebe,
Realmente, depois de ter ficado muito tempo de aparelho, você necessita de uma boa avaliação.
Posso indicar um profissional que trata de adultos com muita dedicação à estética, sendo também muito conservador.
Além disso, você pode fazer uma referência ao meu nome, e agendando um horário, dizer que eu solicitei uma avaliação geral para sua maior tranquilidade, e se for o caso, restaurações estéticas bem conservadoras. Ele trabalha com uns materiais bem interessantes para seu caso.
Contato: Dr. Marco Antônio fone: 011-3262-3044
Boa sorte,
Dra. Carmem Silvia.
Olá! Minha filha apresenta manchas brancas e amarronzadas em alguns dentes superiores e isso a tem incomodado. Gostaria se saber o que poderia ser feito para melhorar a estética.
Obrigada.
Andréa,
Pelo que você menciona, suponho que sejam manchas em dentes permanentes.
Há várias alternativas, desde as intervenções para remoção do esmalte manchado e colocação de resinas, tratamentos à base de flúor e ácidos, bem como tratamentos com medicação antroposófica, que visa um resultado global da constituição da criança.
Você já a levou a um dentista? Faça isso o quanto antes e decida-se para resolver essa questão .
Dra. Carmem Silvia.
Bom Dia!
Minha fila tm 02 anos e apareceram manchas amareladas até o meio do dente e nã saem ao escovar o que devo fazer?
Grata,
Merelin
Merelin,
As manchas podem ter diferentes origens como coloquei no artigo, por isso é necessário uma avaliação em consultório antes de definirmos um tratamento.
Procure quem está acostumado a tratar crianças dessa idade.
Leiam outros artigos sobre comportamento infantil no consultório dentário, converse e esteja confiante que tudo dará certo.
Boa sorte,
Dra. Carmem Silvia
[...] características de aderência da placa bacteriana, a presença de manchas nos dentes, em forma de pigmentações ou manchas brancas ou amareladas, bochechas mordidas durante a noite , [...]
Olá, Minha sobrinha tem 1 ano e 11 meses e esta com mancha escura nos dentes há uns 8 meses, começou em apenas um dente e agora esta em quatro deles, essa mancha não sai com escovação, mas se raspar sai. Devido a que deve ser esta mancha? e o que devo fazer?
GRATA, AGUARDO RESPOSTA.
Oi Vallessa,
Pelo que você conta, pode ser apenas uma pigmentação , por exemplo, por ingestão de medicamento com ferro.
De toda maneira, sua criança já deve passar por um exame clínico efetuado por dentista que trate somente de crianças, para você ter certeza e se for o caso, fazer uma profilaxia, para a eliminação dessa pigmentação.
Leia mais sobre a primeira visita da criança ao dentista, assista aos vídeos e leia tudo na Campanha Amigo dos Dentes das Crianças.
Doutora Carmem Silvia
Olá Dra Carmen estou com um problema tenho uma filha de 7 anos que está com um problema nos dentes ela perdeu dois dentinhos e os que nasceram , nasceram com uma mancha amarela parece que é uma crosta crossa e todos os dentes que nasce ta do mesmo jeito e eu fiquei muito chateada por que levei ela ao odontopediatra e ele me falou que não tem jeito de tirar me ajude
Obrigada
Andressa,
Não há como tirar as manchas, mas com tratamentos elas vão se modificando e os dentes ficam mais fortes.
A Antroposofia poderá ajudar a constituição dos dentes e sua criança como um todo.
Não há um “remédio” que possa ser receitado para resolver a questão, mas o caso pode ser avaliado e aí sim, medicarmos. Além de algum tratamento local indicado, após exame clínico.
Boa sorte.
Doutora Carmem Silvia
Olá, doutora!
Minha filha tem 6anos e com o surgimento dos dentes permanentes apresentou essas manchinhas, confesso que fiquei assustada, levei à odntopediatra e ela falou sobre a má formação do esmalte por isso pesquisei em seu site e foi bastante esclarecedor porém a dentista não me deu muitas esperanças só falou que se houver descamação desta manchinha ocorrerá uma lesão que deverá ser corrigida mas queria saber sobre a profilaxia para que isso não venha acontecer, se é que pode ser possível, peço esclarecimentos sobre o tratamento antroposófico!
desde já grata pela colaboração, abraços
Olá Érica.
Leia tudo sobre Antroposofia e tratamento integral antroposófico no site.
As manchas vão tomando uma coloração diferente com o tempo, vão se esvaindo, ficando mais difusas. Elas precisam ser examinadas e principalmente o perfil da criança definir o tratamento.
Os ganhos são muitos, em todos os aspectos, mas não podemos assinar em baixo que elas irão desaparecer. Esse tratamento não é invasivo, pois pelo que me conta, não é esse o caso.
Boa sorte, Dra. Carmem Silvia.
Boa noite! Gostaria de saber como tratar um dente com má formação congênia, pois a minha filha de 7 anos esta com um dentinho todo manchado de amarelo meio marron. Já levei-a na dentista, mas ela nunca da solução. Agradeceria muito uma boa noticia!
Olá Maria Eliene,
Tudo depende de como são essas manchas e o que você espera como resultado.
A remoção implicaria desgaste e colocação de resinas, o que nem sempre é o ideal nessa idade.
Há tratamentos paliativos, que até podem ajudar a melhorar o aspecto, mas podem se demorados.
Seja clara com relação às suas expectativas, pois só assim poderá decidir sobre o tipo de tratamento.
Boa sorte, Dra. Carmem.
ola Dra.Carmem minha filha tem 1 ano e5 meses e apareceu umas manchas escuras nos dentes dela. Nao sei o que aconteceu escovo os dentes dela direitinho e agora isso .O QUE PODE SER? Devo levar ao dentista?
Cristiane,
Caso você tenha dúvida quanto às manchas nos dentes de sua filha, o único profissional a procurar é um dentista que seja especializado no tratamento dentário de crianças.
Sugiro que você faça isso o quanto antes.
Boa sorte,
Dra. Carmem Silvia.
gostaria d saber se tem clareamento para manchas escuras decorrente d canal no dente e se as facetas laminadas deixam os dentes perfeitos e não tem perigo d sair dos dentes.
Olá Joziel
Agradecemos o contato.
Sim, há solução para dentes escurecidos ou manchados por tratamento de canais, e as facetas, desde que bem avaliadas, podem representar uma boa solução restauradora.
Dra. Carmem Silvia.
minha filha está com a temida cárie de mamadeira,pois ela ainda mama no peito.ela tem dois anos,e a cárie progrediu muito rapidamente.no caso dela tem como fazer obturação?qual tratamento é dado a uma criança tão pequena?estou preocupada,pois tenho medo q comprometa seus dentinhos…
Olá Rosana,
Realmente, cárie de mamadeira evolui rapidamente e inspira cuidados. Assista os videos e leia os artigos do site. Em caso de duvida, ligue para (11) 3284-5162 e converse com Carina ou Fatima, sobre os detalhes dos tratamentos para casos como o de sua filhinha.
Dra. Carmem Silvia.
Boa tarde, gostaria de saber, se mancha leitosa e esbranquiçada na criança de 8 anos tem solução? Pois foi feita uma limpeza e aplicado flúor e não resolveu.Obrigada,
Solange.
Olá Solange!
Há alguns tratamentos para corrigir as manchas os dentes, mas nenhum deles pode ter a garantia de que elas vão efetivamente desaparecer imediatamente.
Algumas vão se tornando menos visíveis ao longo dos anos, graças a técnicas de abrasão e aplicação de flúor ou através de tratamentos com medicações antroposóficas, que atuam mais profundamente no metabolismo e estrutura dental.
A diminuição das manchas do tipo que mencionou pode ocorrer de maneira que ela vá ficando mais difusa da periferia para o centro, ao longo do tempo.
Considero ideal o tratamento global pela Antroposofia, pois os benefícios serão mais abrangentes do que apenas uma atuação local nas manchas.
Boa sorte.
Dra. Carmem Silvia