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Manchas nos Dentes – Quais são as causas e tratamentos

Publicado em: junho 22nd, 2010

Categorias: Odontopediatria, Prevenção

Autor: Doutora Carmem

Um dos temas  mais preocupantes para os pais e motivo constante de consulta e muitas perguntas, são as manchas nos dentes.

Elas podem ser de natureza diversa, e nada melhor que o exame clínico da criança para determinar o tipo de mancha e tratamento adequado, mas vamos fazer alguns esclarecimentos.

Primeiramente, as manchas nos dentes podem ocorrer por pigmentações externas ao dente, desde placa bacteriana antiga, amarelada (cor de gema de ovo), pigmentações escuras, como as resultantes da ingestão temporária de ferro pela criança. Essas são manchas que podem não ser facilmente removidas pela escovação domiciliar, mas que são eliminadas por profilaxia com pastas e escovas em consultório dentário. O importante é removê-las e verificar como se encontra o esmalte dentário sob essas manchas, corrigir técnicas de escovação e se necessário, conseguir a ajuda de enxaguatórios bucais (veja o vídeo) ou medicação antroposófica que regularize o PH da saliva e consequentemente estabeleça a saúde bucal, com menor aderência de placa.

Além das pigmentações, o esmalte pode ter sofrido algumas alterações, como a seguir veremos:

Porque ocorrem as falhas no desenvolvimento do esmalte dos dentes?

Para responder essa pergunta, vamos ver os resultados de uma pesquisa muito esclarecedora*:

De toda maneira, quando nos deparamos com má formação dentária, podemos solicitar acompanhamento médico para avaliação de alguma doença sistêmica, que possa estar associada a essa característica do esmalte dentário. E o mais rapidamente possível, a criança precisa ser examinada e tratada, pois muitas dessas falhas deixam a dentina exposta, e consequentemente a criança sente dor.

Como a dor é difusa, a criança não sabe precisar o que está sentindo, e a dor acaba passando por um incômodo que se manifesta como irritabilidade, choro fácil, mau humor e falta de apetite. Após o tratamento, os pais sentem a diferença no comportamento da criança e relacionam o bem estar aos dentes tratados.

Por esses motivos, além dos procedimentos usuais com anestesia e produtos que protegem a dentina, costumamos medicar os pacientes com medicação antroposófica, para maior conforto com diminuição da sensibilidade, estabilidade emocional e segurança.

*Fonte: Macroscopic Enamel Defects of Primary Anterior Teeth – Types, Prevalence and Distribution.(Pediatr Dent. Howard L. Needleman, Alan Leviton, Elizabeth Allred 1991;13:208-216).

Espero ter esclarecido alguns pontos sobre esse assunto, mas caso ainda você tenha alguma dúvida, envie um comentário. E consulte sempre um odontopediatra, boa sorte!

Doutora Carmem Silvia – Dentista de Crianças.

Veja também os temas:

191 Comentários:

  1. Hellen disse:
    15 de março de 2012 às 11:16

    Olá Doutora Carmem

    Eu me chamo Hellen tenho 20 anos e sofro de manchinas nos dois dentes da frente iguaizinhas essas ai da foto do seu site, eu usei aparelho por 4 anos e hoje estou usando o movél, minha dentista disse que para remover essas manchas do meus dentes eu teria que primeiro terminar de usar o aparelho movel que são 2 anos, ela disse que eu não posso fazer a remoção enquanto estiver usando o aparelho movel. Mas é que me incomoda demais eu tenho vergonha e percebo que quando falo com as pessoas elas reparam, e muitas perguntam o que aconteceu é constrangedor, o que eu faço?

    Responder
    • Doutora Carmem disse:
      19 de março de 2012 às 14:14

      Cara Hellen,

      Em primeiro lugar, uma sugestão. Escolha não ficar constrangida. Entendo que você quer melhorar o aspecto das manchas, mas certamente você deve ter muitos aspectos interessantes em sua personalidade e aparência, que seriam mais do que suficiente para você pisar muito firme nesse mundo!!! Empenhe-se em sua vida pessoal, no desenvolvimento de seus talentos, garota, e responda com naturalidade à curiosidade natural das pessoas.
      Não sei qual seria a proposta da outra profissional, mas certamente ela está se referindo a colocação de resina nas manchas.

      Em sua idade, nunca vi resultado com a medicação antroposófica na amenização das manchas, Se desejar nova avaliação, pode entrar em contato que indicaremos um profissional.

      Boa sorte!

      Dra. Carmem Silvia

      Responder
  2. luana disse:
    14 de março de 2012 às 16:05

    doutora
    meu bebe tem 10 meses e tem 8 dentinhos, os dentinhos dele tao amarelos, eu nao tou entendendo pq. desde quando apontou os primeiros foi amarelando, ja estou preocupada….conto com sua ajuda.
    desde ja agradeço.

    Responder
  3. BEATRIZ SOARES disse:
    11 de março de 2012 às 4:50

    Olá Doutora ,Tenho 18 anos semana passada fiz uma restauração no meu dente da frente .Ele estava quebrado na parte interior,não deu canal,então o destista colocou uma enzima parecido com o meu dente ,na parte interior ficou legal mais na parte da frente ficou com uma manchinha preta parecendo que meu dente está estragado.Não gostei do resultado e agora tem Algum jeito do meu dente ficar perfeito sem ter que remove-lo ??

    Responder
    • Doutora Carmem disse:
      12 de março de 2012 às 10:57

      Cara Beatriz,

      Você deve voltar ao dentista, e expressar seu descontentamento.
      Ele deve resolver isso para você.
      Não se intimide, expresse abertamente seus sentimentos. Diga que você está infeliz cm os resultados, e que não gostaria de permanecer assim.

      Boa sorte, e nem pense em removê-lo!

      Dra. Carmem Silvia.

      Responder
  4. marlete disse:
    8 de março de 2012 às 22:28

    oi meu bb tem 1 ano e ta com od deste ficando preto oq faso e isso sai
    pode me ajudar

    Responder
  5. evane disse:
    3 de março de 2012 às 16:15

    ola doutora eu estou muito preocupada pois estou usando aparelho nos dentes e estou com medo de manchar meus dentes estou pensando em tirar o aparelho sera que tem algum problema pois ja faz dois meses e eu tinha um dente um pouco torto e ja consertou e nao estou usando o de baixo.beijoos por favor me der uma resposta ou um jeito de nao aparecer manchas nos meus dentes…beijoss

    Responder
    • Doutora Carmem disse:
      6 de março de 2012 às 8:23

      Evane,

      Para que seus dentes não fiquem manchados ou com cáries, cuide bem da higiene, use fio dental e se o dentista indicar, as escovas interdentais. Procure cortar ao máximo a ingestão de bebidas açucaradas e alimentos doces e “grudentos” entre as refeições e até mesmo água de côco, se você não for escovar os dentes em seguida.

      E siga rigorosamente as sugestões do dentista quanto à retirada dos aparelhos.
      O fato de seu dente estar mais retinho, não significa que seu caso ficará estável, se retirar os aparelhos antes da hora. Assim, você poderá perder todo o trabalho!

      Boa sorte, e juízo! Quero você bem linda!

      Dra. Carmem.

      Responder
  6. Bethania disse:
    29 de fevereiro de 2012 às 15:08

    OLá Dra. Carmem,
    Minha filha de 1 ano e 2 meses está com os incisivos centrais superiores, com pequenas manchas marrons. Recentemente seu sangue foi examinado e identificou-se baixa de ferro. Então, vim pesquisar para saber se haveria alguma relação…
    Adorei a surpresa de encontrar a possibilidade de uma orientação especializada e voltada para a atroposofia!
    O que poderiam indicar esses sinais nos dentinhos de minha filha?
    Agradeço a atenção,
    Abraço Bethania

    Responder
    • Doutora Carmem disse:
      1 de março de 2012 às 7:07

      Cara Bethania, obrigada pelo contato.

      Você não menciona a ingestão de ferro por sua filha, apenas a baixa aos exames. Se ela estiver tomando ferro, essas manchas podem ter sido causadas pelo medicamento.

      Se esse for o caso, elas poderão ou não desaparecer sozinhas. Em algumas crianças, elas são persistentes, e necessitamos de uma profilaxia para sua remoção.

      Se esse não for o caso, as manchas poderão ter outra natureza, inclusive poderão ser cavitações.

      Minha sugestão, é que procure profissional especializado, para resolver esse assunto com segurança.
      E de fato, a Antroposofia tem muitos recursos bacanas para serem usados também pela odontopediatria.

      Boa sorte!

      Dra. Carmem Silvia.

      Responder
  7. João disse:
    25 de fevereiro de 2012 às 22:44

    Olá Doutora, tenho 16 anos e já tenho todos os dentes permanentes desde os 13 anos, tenho a minha consulta anual com o dentista a última vez que lá fui o médico disse que os meus dentes estavam perfeitos, foi então que há um mês apareceram estas manchas brancas nos meus dentes da frente, será falta de cálcio?

    Responder
  8. Francielly disse:
    23 de fevereiro de 2012 às 23:30

    acabei de te enviar este seguinte comentario e minha mae acabou de me corrigir nao e ferro e sim fluor!
    Oi doutora,
    Tenho 14 anos,e meus dentes permanentes nasceram todos manchados, amarelados, ja fui a varios dentistas, a maioria fala que e por causa que ingerir ferro quando criança,e a unica soluçao que dao e fazer clareamente aos 16 anos, gostaria de saber se nao tem um modo, que possa fazer para resolver este problema atualmente, ja nao aguento mais estas benditas manchas!

    Responder
    • Doutora Carmem disse:
      27 de fevereiro de 2012 às 7:12

      Cara Francielly,
      Dependendo da mancha, pode ser feito o clareamento, mas os dentes precisam ser examinados, pois muitas vezes temos que ter bastante cuidado para conseguir uma cor uniforme.
      Outra consideração é sua idade. Realmente, procura-se deixar o clareamento para mais tarde. As manchas são muito marcantes?

      Será que você não poderia se preocupar em ressaltar outros aspectos de sua aparência, como olhos e cabelos, para deixar esse procedimento para um pouco mais tarde?
      Veja, tudo isso depende de uma avaliação criteriosa. Indico esse tipo de tratamento para um colega, e caso você queria, posso dar a referência dele.
      Ele é bastante criterioso e tem muita experiência. Será bastante sincero, e falará como se fosse para a filha dele.
      Caso vá consultar-se com ele, como é no mesmo prédio, passe aqui para que eu a conheça e saiba a opinião dele!
      Um abraço,

      Dra. Carmem Silvia.

      Responder
  9. Francielly disse:
    23 de fevereiro de 2012 às 23:28

    Oi doutora,
    Tenho 14 anos,e meus dentes permanentes nasceram todos manchados, amarelados, ja fui a varios dentistas, a maioria fala que e por causa que ingerir ferro quando criança,e a unica soluçao que dao e fazer clareamente aos 16 anos, gostaria de saber se nao tem um modo, que possa fazer para resolver este problema atualmente, ja nao aguento mais estas benditas manchas!

    Responder
    • Doutora Carmem disse:
      27 de fevereiro de 2012 às 7:04

      Cara Francielly,
      Dependendo da mancha, pode ser feito o clareamento, mas os dentes precisam ser examinados, pois muitas vezes temos que ter bastante cuidado para conseguir uma cor uniforme.
      Outra consideração é sua idade. Realmente, procura-se deixar o clareamento para mais tarde. As manchas são muito marcantes?

      Será que você não poderia se preocupar em ressaltar outros aspectos de sua aparência, como olhos e cabelos, para deixar esse procedimento para um pouco mais tarde?
      Veja, tudo isso depende de uma avaliação criteriosa. Indico esse tipo de tratamento para um colega, e caso você queria, posso dar a referência dele.
      Ele é bastante criterioso e tem muita experiência. Será bastante sincero, e falará como se fosse para a filha dele.
      Caso vá consultar-se com ele, como é no mesmo prédio, passe aqui para que eu a conheça e saiba a opinião dele!
      Um abraço,

      Dra. Carmem Silvia.

      Responder
  10. alessandra disse:
    21 de fevereiro de 2012 às 17:04

    BOA TARDE!! MINHA FILHA TEM 6 ANOS, E ALGUNS DENTES PERMANENTES DELA ESTÃO NASCENDO SEM ESMALTE, O QUE DEVO FAZER ?

    Responder
    • Doutora Carmem disse:
      27 de fevereiro de 2012 às 7:15

      Alessandra, quanto antes você procurar ajuda profissional, melhor.
      Esses dentes com má formação, acumulam muita placa e são difíceis de mantermos bem higienizados por causa da sensibilidade. Portanto, se não forem restaurados logo, a tendência é uma piora considerável em curto espaço de tempo. As cáries evoluem rapidamente e a dor aumenta na medida em que as cáries vão se aprofundando. A criança vai ficando cada vez mais arredia, irritadiça, chorona e por não conseguir comer bem, pode emagrecer.

      Há várias opções para diminuir rapidamente a sensibilidade e começar as restaurações, de modo eficiente e definitivo.

      Procure um odontopediatra o quanto antes, e pela minha experiência, a Antroposofia pode ajudar esses casos brilhantemente.
      Boa sorte,

      Dra. Carmem Silvia.

      Responder
  11. Aline rodrigues disse:
    10 de fevereiro de 2012 às 17:18

    Olá doutora gostaria de tirar uma duvida!? Desde de criança eu tenho uma mancha no dente da frente,mas quando criança era uma mancha clara agora já tenho 22 anos e essa mancha escureceu muito e agora tambem esta trincando o meu dente onde esta manchado qual seria o tratamento mas adequado para meu caso,já fui em alguns dentistas mas cada um falou uma coisa diferente qual eo seu parecer. Aguardo resposta grata!

    Responder
    • Doutora Carmem disse:
      13 de fevereiro de 2012 às 16:12

      Aline, interessante seu caso, pois com o tempo, as manchas tendem a diminuir, não aumentar. E no seu acaso, ainda escureceu!
      Em pacientes de sua idade, tratamentos anti-manchas não são mais indicados.
      Não estou segura do que esteja acontecendo, portanto, sugiro um profissional que trate de adultos com experiência em tais casos.
      Tenho uma indicação, se desejar nos ligue e peça para as secretárias.
      Boa sorte,

      Dra. Carmem Silvia.

      Responder
  12. Dener disse:
    10 de fevereiro de 2012 às 4:21

    Retirei o aparelho há algumas semanas e, em um dos dentes, ficou uma mancha marrom exatamente onde ficava a pecinha (brequete) do aparelho. É uma mancha que forma um quadrado, apenas o contorno dele. Gostaria de saber do que se trata e como posso remover essa pequena mancha.

    Responder
    • Doutora Carmem disse:
      10 de fevereiro de 2012 às 15:11

      Dener,

      Você precisa da avaliação de um dentista. Se for o caso de ser uma cárie, só mesmo removendo o tecido cariado e restaurando. Do contrário, tratamentos anti-manchas põem amenizar o problema com o tempo.

      Boa sorte!

      Dra. Carmem Silvia

      Responder
  13. Maíra disse:
    1 de fevereiro de 2012 às 14:49

    olá doutora.eu tenho um filho de 2 anos e 3 meses e logo que nasceram os primeiros dentinhos,surgiram umas manchas escuras,que inicialmente aprareceram num dente canino e logo se espalharam para os demais dentes.Ele tem um dente torto na parte superior.Além disso outro fator me preocupa:ele tem 20 dentinhos(10 na arcada inferior e 10 na arcada superior)mas a gengiva dele está inchada,outro dentinho está vindo aí.Isso é normal???E quanto às manchas existe algum tratamento??por fdavor me responda porquê estou muito preocupada.
    Agradecida,Maíra.

    Responder
  14. Cristiano disse:
    1 de fevereiro de 2012 às 0:50

    Olá , meu filho tinha 4 anos quando ele caiu e quebrou o dente ( porém o dente saiu inteiro ) , desde então o dente não nascia , a cerca dos 8 anos o dente dele vinha aparecendo , quando nasceu , nasceu com o dente amarelado , Apenas o da frente .
    Ja passamos no dentista e dizem que o unico meteodo é ranca o pedaço do dente e por uma massa . Não queremos isso .
    Existiria outro meteodo ?!
    Hoje ele tem 17 anos e ainda permanece a mancha .

    Responder
  15. Gilson de Carvalho Duarte disse:
    28 de janeiro de 2012 às 13:10

    Doutora, meu filho tem 7 anos e a dentição de leite é normal e bem regular, só que os dentes que não são de leite estão nascendo sem esmalte, com espaçamento anormal e um deles nasceu afastado dos demais por trás da gengiva. O que devo fazer, a quem devo procurar, existe tratamento?
    Conto com sua ajuda. Grande abraço!

    Responder
  16. Marta Estela, disse:
    28 de janeiro de 2012 às 11:01

    Olá Dra. Carmem!
    Obrigada por manter esse site tão esclarecedor.
    Minha filha tem 9 meses e 4 dentinhos (2 em cima, 2 em baixo) e notei agora que um dos dentes de cima tem um defeito no esmalte e deixa a dentina exposta. Ela não reclama de dor… parece que não está incomodada. Levamos ela ao dentista que imaginou que ela tivesse quebrado, em alguma queda… mas ela não caiu! Depois, ele imaginou que pudesse ser uma má formação… talvez por falta de cálcio na gravidez (mas eu me alimento super bem, com alimentos integrais e comi bastante leite e yogurte na gravidez!)…Bom, estamos desesperados.. parece que a mesma falha está aparecendo nos dentinhos de baixo…. O dentista não sabe o que fazer… vamos leva-la à pediatra. Resvolvi te escrever porque me pareceu que você tem um visão diferente sobre saúde.
    Se puder me responder, agradeço imenso!
    Um abraço,
    marta

    Responder
  17. Eliana disse:
    26 de janeiro de 2012 às 23:13

    Ola Dr. meu filho de 7 anos teve sua primeira dentição de forma normal.Ocorre que agora, na dentição permanente os dentinhos estão sem esmalte, estão porosos.Faço o acompanhamento bem proximo com profissonal, mas ele não sabe me dizer o que devemos fazer, por que essa dentição irregular se a primeira foi regular.Ando pesquisando na internet sobre amelogenese imperfeita, mas não me parece ser isso, de acordo com os textos há tb uma deformação na dentição, o que não ocorre com o meu filho, a formação é boa, perfeita…somente a falta do esmalte é o que preocupa.
    Aguardo retorno, abços, Eliana

    Responder
  18. Gilmara disse:
    23 de janeiro de 2012 às 22:32

    Olá boa noite! Estou preocupada com minha filha de 2 anos e 7 meses…
    Ela esta com manchas amarelas nos dentes e tem uma mancha que esta cada vez afundando no molar maxilar inferior! Ela não deixa eu escovar direito os dentinhos desde bebe mas, acabo conseguindo com muito choro.Eu posso leva-la ao odontopediatra? E tem jeito pra isso? Estou muito preocupada com minha filha!!!

    Responder
  19. ricardo disse:
    22 de janeiro de 2012 às 8:56

    bom dr. o meu filho chegou a casa á uma semana atrás e disse que tinha caído no recreio da escola e que 1 dente (dente incisivo de cima) estava a abanar, tentei abana-lo mas não senti nada.Mas passado uma semana o dente esta a ficar todo amarelo apesar de todos os outros estarem brancos o que realça muito aquele.Estive no dentista nem á um mês e estava tudo impecavel pois apesar de ele ter 6 anos nôs temos muito cuidado com a escovagem.Estou muito preocupado pois apesa de ser o dente de leite receio que tenha desvitalizado e que possa trazer conplicaçoes no futuro ou que o proximo dente venha tambem amarelo.

    Responder
    • Doutora Carmem disse:
      23 de janeiro de 2012 às 17:05

      Caro Ricardo,

      Nada como uma avaliação profissional com exame clínico e possível radiografia.

      Não fique preocupado, mas leve a um odontopediatra o quanto antes para que ele possa examinar seu filho e decidir o que precisa ser feito.

      Boa sorte,

      Dra. Carmem Silvia.

      Responder
  20. luiz fernando mosca disse:
    21 de janeiro de 2012 às 12:16

    doutora Carmem

    Minha filha tem 11 anos, com 8 anos colocou aparaelho fixo nos dentes, e retirou a 3 dias atras os aparelhos, e fico as manchas brancas no dente, por mais que falasemos, ela nao escova direito, a dentista dela falou que ira perguntar a outros dentistas sobre ” como resolver as manhas” , teria algo que eu possa fazer me de uma ajuda

    Responder
    • Doutora Carmem disse:
      23 de janeiro de 2012 às 17:05

      Luiz,

      Os dentes de sua filha precisam ser examinados com atenção, principalmente para ser definido o grau de descalcificação e o risco de essas manchas tornarem-se cavidades de cárie.
      O melhor seria fazer uma profilaxia (limpeza) para a avaliação ser mais precisa.
      E aí são várias as alternativas, como aplicação de flúor tópico mais concentrado e técnicas de incentivo de sua filha, pois sem isso, nada vai adiantar.

      Procure um profissional o quanto antes, de preferência antes de voltar às aulas.

      Boa sorte,

      Dra. Carmem Silvia.

      Responder
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