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Tratamento de Canal em Dente de Leite (Endodontia)

Publicado em: maio 24th, 2010

Categorias: Dentes de Leite, Odontopediatria

Autor: Doutora Carmem

Tratamento de canal em crianças - Endodontia

Recebo diariamente e-mails que dizem assim: “Dra., estou muito aflita, pois fui a um dentista e ele disse que meu filho precisará de tratamento de canal. O que eu faço?”

Leia todo o artigo com atenção, para que você se decida com mais tranquilidade sobre a importância desse tratamento!

Endodontia – Como salvar os dentes de leite com tratamento de canal?

As crianças podem perder os “dentes de leite”, e até mesmo os permanentes, quando a polpa, tecido vivo do interior do dente, torna-se infectada. Este é, frequentemente, o resultado da cárie, doença capaz de gerar sérios incômodos mesmo na infância.

Os “dentes de leite” são importantes guias para o desenvolvimento dos dentes permanentes que irão substituí-los. E danos que resultem na perda desses dentes em uma criança podem ser ainda mais graves, considerando que, nessa idade,o crescimento da maxila e mandíbula ainda não está completo. Se os “dentes de leite” caem prematuramente, isso pode facilmente resultar em problemas de oclusão (mordida).

Assista esse video, que ilustra muito bem  o que representa a perda precoce de um primeiro molar “de leite”.

http://www.clinicaamai.com.br/wp-content/uploads/2010/05/perda-precoce-do-primeiro-molar.flv

Técnicas de substituição de dentes que foram perdidos, tais como próteses parciais, pontes e implantes, são recursos difíceis de utilizar em crianças, já que tudo nesta idade está em processo de rápida mudança. Espaçadores e aparelhos fixos ou removíveis são geralmente a melhor escolha nesses casos. No entanto, muitos não conseguem restaurar a função original e necessitam de monitoramento constante.

Por razões funcionais e estéticas, a endodontia, ou tratamento de canal, é preferível à perda do dente. O tratamento dos canais (endodontia) pode preservar os ossos da mandíbula e da maxila, a função da língua, além de evitar problemas de fala, erupção anormal do dente permanente e a perda de um dente que não tem sucessor (no caso do dente permanente).

Vale realmente a pena tratar dos canais de um dente de leite?

Tratamento de canal em crianças - endodontia

A grande dúvida dos pais é se é necessário ou se vale a pena tratar dos canais dos dentes de leite. Para responder a essa pergunta, você precisa de informações complementares, que estão nesses dois artigos a seguir.

O primeiro deles, descreve as características dos dentes de leite, suas anomalias e quando necessitam de extração: “Dentes de leite – formação, cuidados e prevenção de cáries“.

O segundo artigo, fala tudo sobre cárie em crianças: “Cárie em crianças“.

Endodontia - tratamento de canal em crianças - cárie

E para que você veja com a dentição permanente e a decídua está relacionada assista ao vídeo:

Imagem de Amostra do You Tube

Se ainda não ficou clara a necessidade de tratamento dos dentes de leite, veja as fotos e leia esse emocionante relato de uma mãe: “Tratamento dos dentes de leite, o prazer de sorrir voltou para a Lauren“.

O que se segue é um guia para entender o que é um tratamento de canais em crianças e o que pode ser feito para salvar os “dentes de leite” até que estejam prontos para cair naturalmente. Você encontrará também alguns alertas  importantes sobre os dentes permanentes que nascem em torno dos 6 anos de idade, o primeiro molar permanente. Se ainda quiser saber mais sobre a dentição de leite, acesse esse artigo Dentes de leite – formação, cuidados e prevenção de cáries.

Características de “dentes de leite”  e  permanentes

Muitas são as diferenças entre os “dentes de leite” (decíduos) e os permanentes. A “vida“ dos primeiros é mais curta, apesar da semelhança entre sua estrutura e funcionamento. A decisão pelo tratamento dos canais dos dentes de leite, passa  pela análise do grau de reabsorção das raízes e pelas características dessa reabsorção. Abscessos muito prolongados em dentes de leite podem impossibilitar a permanência dos dentes na boca.

Por falta de conhecimento sobre a cronologia de erupção dos dentes, muitos dentes permanentes acabam cariados e sem condições de recuperação ainda  na infância. Por isso, você deve complementar seus conhecimentos com  a leitura sobre a “Atenção aos Primeiros Dentes Permanentes das Crianças“.

Para que você consiga saber o que precisa ser feito para manter os dentes de sua criança saudáveis, leia também o artigo “Mitos sobre os cuidados com os dentes de leite“.

Como descobrir o que de fato está acontecendo com o dente de seu filho?

Um odontopediatra deve fazer o exame clínico, que começa com o levantamento médico completo. Crianças com  doenças sistêmicas podem necessitar de tratamento diferente, implicações que o odontopediatra deve considerar no momento da decisão pelo tratamento mais adequado.

Dor dente em crianças

Tratamento de canal  - endodontia - dor de dente em criança

A dor em um dente de leite tem características particularmente relevantes para ajudar a determinar as condiçõies em que a polpa encontra-se.  Na ausência de trauma, a dor é, na maioria das vezes, causada pela presença de cárie dentária.

A dor normalmente é acompanhada também por outro sintoma: inflamação na polpa. Mesmo assim, muitos problemas podem surgir sem nenhum aviso de dor.

Criança com abscesso que não doia

 

Sorriso de uma criança (acima)  com abscesso (abaixo)  que não doía.

 

Abscesso - Tratamento de Canal - Endodontia

 

Outro fato a ser considerado, é que às vezes nem mesmo o adulto consegue definir a localização da dor de dente, quem dirá uma criança! Ela pode sentir uma dor difusa, um incômodo que não sabe definir. Algumas outras manifestações podem ser: mal humor, irritabilidade, falta de apetite, agressividade,  tristeza e isolamento.

É importante distinguir se a dor é espontânea ou se somente ocorre quando o local é estimulado. As dores que cessam após o tratamento da causa (restauração de dentes com resina fraturada ou acabamento proximal inadequado, por exemplo) são geralmente indicativo de inflamações menores.

A dor pode ser provocada por vários estímulos de diferentes categorias: térmico (quente e frio); químico, (provocado por alimentos doces, ácidos ou bebidas); irritação mecânica (morder, ou balançar o dente mole). Outras causas igualmente comuns incluem cáries profundas, restaurações defeituosas (obturações), dor ao redor de um “dente de leite” que está pronto para cair, ou em um dente permanente em erupção.

A dor espontânea é caracterizada por incômodo constante ou latejante que ocorre sem estimulação, permanecendo por longo tempo após a eliminação da causa. Dor de dente espontânea é geralmente associada à degeneração extensa dos tecidos da polpa estendendo-se para os canais.

Inchaço de gengiva - Tratamento de canal endodontia em criança

 

Inchaço da gengiva, formação de abscessos e infecção que se espalha para além das raízes dos dentes e osso podem ocorrer paralelamente. Em casos avançados de infecção, em que o dente permanente pode estar em perigo, a remoção é muitas vezes necessária.

Quando a cárie atinge a polpa, trata-se de um estado mais avançado de degeneração que se estende até os canais. Quanto maior a penetração da inflamação, maior é a probabilidade de causar morte dos tecidos da polpa.

Dentes de leite com histórico de dor espontânea, geralmente são candidatos ao tratamento pela endodontia ou à extração.

Outro fator importante a considerar é a proximidade dos “dentes de leite infectados” em relação aos seus dentes sucessores. Veja essa relação de proximidade na radiografia panorâmica abaixo.

Radiografia Panorâmica - Tratamento de Canal - Endodontia

Nesse caso, o tratamento menos invasivo é sempre a melhor opção.

Crianças com dentes permanentes infectados podem exigir atenção especial devido a problemas associados com o desenvolvimento incompleto da raiz dentária. Endodontistas rotineiramente tratam casos assim e esse especialista deve sempre ser incluído como parte da equipe de tratamento.

Trauma em dentição de leite e necessidade de tratamento endodôntico

Trauma em dente de leite - Tratamento de canal - Endodontia

 

Aproximadamente metade dos “dentes de leite” traumatizados desenvolvem descoloração transitória ou permanente. Essas cores variam do amarelo ao cinza escuro e, geralmente, tornam-se evidentes de 1 a 3 semanas após o trauma. Dentes de leite com descoloração amarela apresentam sinais de calcificação da raiz, já os dentes decíduos com descoloração cinza-escuro estão com a polpa necrosada (morta) na maioria dos casos.

Endodontia em dentes de leite – Dói tratar os canais do dente de leite de meu filho?

 

Limagem de conductos - Tratamento de Canal - Endodontia em crianças

Criança dormindo durante limagem de condutos (limpeza) do canal

 

Tratamento de canal - Criança dorme durante o tratamento de endodontia

Criança sonolenta após anestesia local, remoção de tecido cariado e abertura de conductos

O tratamento dos dentes de leite e permanentes é bastante seguro, apoiado por um grande histórico de pesquisas científicas que detalham as melhores técnicas e práticas clínicas. Como sempre, o tratamento é baseado na avaliação e diagnóstico.

Em crianças, a anestesia é a maior aliada nessa hora.

Todos os procedimentos devem seguir uma rigorosidade técnica e jamais o profissional poderá fazer qualquer intervenção até que a criança permita ou até que o dente doa.

Se isso ocorrer, a criança poderá perder a confiança no profissional para sempre.

Os pais não acreditam como seu filho poderá não sentir dor, e até adormecer durante os procedimentos de um tratamento de canais.

Sedação no tratamento de canal em crianças - endodontia

 

Apenas com anestesia local, sem sedação (leia mais sobre sedação no artigo  sobre  sedação para tratamento odontológico de crianças com cárie), até mesmo um bebê, desde que tratado de acordo com  o que ele precisa, pode adormecer na cadeira.

E muito mais do que isso, essa pode ser uma primeira feliz oportunidade de condicionamento da criança, que permanecerá com essa boa impressão de uma tratamento dentário pelo resto da vida.

Leia o relato dessa vovó, que acompanhou o tratamento de canal de seu neto. 

Se você acha que o caso de seu filho é  impossível de ser solucionado, Conheça a Clínica Odontológica Infantil (clique), e descubra se existe caso impossível de tratar na odontopediatria, para saber o que você precisa para sair dessa situação.

 

Do que, afinal, consiste o tratamento de canais?

O tratamento de canais em dentes de leite se assemelha a um tratamento de endodontia tradicional: desinfecção, limpeza através do acesso aos canais e preenchimento dos mesmos com material  obturador. O material obturador no caso dos dentes decíduos   deve ser reabsorvível, para que o corpo consiga absorver as raízes normalmente, permitindo que o “dente de leite” seja substituído pelo seu sucessor permanente na hora certa.

Os casos em que a polpa está morta, envolvem a remoção completa de todos os tecidos da polpa infectada. Se uma criança tem dor de dente, principalmente acompanhada de inchaço  da gengiva ou bochecha, a inflamação deve ser controlada em primeiro lugar. Uma alternativa é fazer uma pequena abertura na superfície  do dente para drenar a infecção e possivelmente propor tratamento medicamentoso. Isto irá melhorar o cenário com o controle da infecção

Após a conclusão da endodontia, é feita uma restauração com  resina da mesma cor do dente.

Passo a passo: como resolver a questão do tratamento de canal do seu filho.

1. Encontrar um endodontista ou odontopediatra com o qual sinta empatia e confiança.

2. Obtenha informações completas sobre a situação, todas as características do tratamento, benefícios e alternativas.

3. Fale com o profissional claramente sobre as características do temperamento de seu filho e como você consegue lidar com ele.

4. Não pareça ansioso na frente da criança. Converse tudo com o profissional e com o pai ou mãe que não participou da conversa, mas sempre longe da criança.Se você  quem é a fonte de segurança da criança e está ansioso,com medo, com quem então ela poderá contar?

5. Tratamento indolor envolve anestesia local. Não alivia apenas a dor, mas também permite que o dentista se concentre em executar o melhor trabalho possível.

6. A endodontia bem sucedida será seguida por uma restauração apropriada que sele o dente para evitar deterioração.

7. Visitas periódicas ao odontopediatra ou endodontista serão necessárias para o acompanhamento e monitoramento. Dessa forma,  o profissional poderá avaliar a eficácia do tratamento. Sem essa última etapa, poderão ocorrer problemas sobre os quais você não terá controle.

Importante: 

algumas sugestões do que dizer para a criança  antes de ir ao dentista você encontra no artigo “O que falar para as crianças antes da primeira visita ao dentista?“.

Veja a seguir  a entrevista concedida pela Dr. Carmem Silvia para o programa Vida Plena na Boa Vontade TV, sobre tratamento de canais em crianças.

Imagem de Amostra do You Tube

 


Tratamento de canal finalizado - endodontia

Vejam como meu dentinho ficou lindo!!

Boa Sorte!

Dra. Carmem Silvia

 


 


Veja também os temas:

237 Comentários:

  1. Márcia Inglez disse:

    Dra. Carmen,

    Meu filho bateu quatro vezes os dentes da frente. Tem cinco anos agora. Na última batida precisou refazer o canal do dente de leite da frente. Ele gosta da odontopediatra. E já chegou a dormir na cadeira, mas sempre aparece o abcesso em cima do dente e portanto não conseguimos fechar o canal (faz cinco meses). Ela sugere a extração. Devo permitir a extração do dente de leite?
    Aguardo doutora e agradeço…

  2. Graziela disse:

    Ola, estou muito aflita, pois meu filho caiu a dois dias e perdeu o dentinho da frente. Já o levei no dentista, mas ele disse q n a nada fazer, só o acompanhamento mesmo. Gostaria muito de saber se tem como repor esse dentinho ele tem 3 aninhos, e estamos muito triste com esse ocorrido.

    • Doutora Carmem disse:

      Graziela,

      Infelizmente, depois do dente ter sido avulsionado, não há o que fazer depois de tanto tempo.
      No momento ideal para ele, você pode optar por um mantenedor de espaço.

      Boa sorte!

      Dra. Carmem.

  3. Ola dra. Carmem,

    Estou aflita quanto ao meu filho de 5 anos e8 meses que está com o dente superior de leite com abcescesso e que quando tinha 2 anos e meio a dentista disse ter retirado a cárie e restaurou. Ano passado fui a outra dentista ,pois a obturação do meu filho havia caído de outro dente que a anterior havia feito e estava com cárie novamente, fizemos o tratamento depois dela ter tirado uma panorâmica. No início desse ano o primeiro dente que a primeira dentista havia feito, o qual a nova não havia mexido e disse estar tudo bem mesmo restaurado e fechado, começou a ficar cinza. Então o levei nessa nova dentista e a questionei de não ter visto q estava cariado mesmo fechado e com panorâmica feita. Bom, ela disse ia fazerr um curativo e que talvez tivesse que fazer canal e pediu pra voltar depois do carnaval, meu filho se queixou de dor e apareceu agora essa inflamação com pus. Levei conforme combinado e ela não passou nenhum medicamento. Eu disse q havia comprado malvatricin e ela disse q poderia colocar, mas não está adiantando nada. Mandou voltar para ela mexer novamente, mas sem ainda fazer o canal, pois ela não faz canal, mas vai novamente mexer e disse q vai doer. Estou preocupada,pq o abcesso não pára e ela quer mexer assim; meu filho era super corajosos e agoara esta´ com medo ; se ela não faz canal,é válido tentar mexer novamente sem ir diretamente fazer o canal, uma vez que o dente não tinha abscesso e agora tem??
    POR FAVOR,me ajude pois perdemos o plano e gostaria de uma soluçaõ mais rápida para o meu filho não sentir tanta dor e ficar com trauma de dentista, epara que não fique tão onerosos seu tratamento. Seria o caso de procurar um especialista? a endo deve ser odontopediatra?

    Obrigada imensamente, e com suas expliicações em seu artigo,já sanaram minha dúvida quanto a necessidade de fazer canal em dente de leite, mesmo estando próximo de cair.

    • Doutora Carmem disse:

      Cara Priscila,

      O que me parece, é que a distância na qual seu filho tem sido acompanhado está muito longa, e isso por si só já é um problema.
      Você tem que escolher um dentista que trate somente de crianças, em quem você confie, começar o tratamento e conduzir até o final, de acordo com as sugestões do profissional.

      Infelizmente, eu tenho que te dizer, não há milagres. No Brasil o serviço público de saúde luta com imensas dificuldades e os convênios não oferecem o suficiente para profissionais conseguirem manter uma clínica que dê conta de atendimento odontológico infantil de qualidade. Muitos casos precisamos agendar seções de uma hora e meia a duas horas!!!!
      As clinicas em universidades estão lotadas de pacientes, você deve saber.

      Portanto, busque quem realmente resolva, e que apresente um orçamento que caiba no seu bolso. Não aceite paliativos, de quem não está acostumado a lidar com odontopediatria.

      E por último: invista em saúde, pois você certamente verá retorno!

      Sinto não poder te ajudar mais!

      De toda forma, estou à disposição para maiores esclarecimentos.

      Boa sorte,

      Dra, Carmem.

  4. vanessa disse:

    ola doutora carmem,eu tenho 25 anos e twenho a gengiva muito grossa e os dentes pequenos,ja usei aparelho quando adolecente,mas ajudou um pouco,tambem cortei um pedaço da gengiva, para poder aparecer um pouco mais meus dentes, que sao super pequenos,sofri muita humilhaçao quando criança,sempre tenho vergonha de sorrir, nao gosto de mostrar meus dentes, sera que tem alguma a ser feita??para eu ter dentes normais,e o pior minha filha tem 2 anos e tb e assim,tenho medo que ela seja infeliz nesse aspecto,como eu, por favor doutora me ajuda!

  5. taciana disse:

    meu filho de 3 anos esta fazendo um tratamento de canal eu gostaria de saber se ele tem que fazer realmente pois é um dente de leite?

  6. Maria Alice disse:

    Dra Carmem, boa tarde!
    Hoje levei o maior susto com minha filha de 7 anos. Os dentes incisivos central e lateral inferior, estão completamente amarelos. Principalmente na parte interna.
    Recentemente levei ela ao dentista devido a manchas brancas nos dentes superiores…mas os dentes inferiores não estavam amarelos. A dentista havia falado em ma formacao do esmalte.
    Estou muito preocupada…o que Posso fazer?

  7. valdete disse:

    Olá, Doutora Carmen. Minha filha tem 4 anos.Depois que aparece o abcesso quanto tempo tenho para iniciar o tratamento de canal. Obrigada

    • Doutora Carmem disse:

      Valdete,

      Pena que chegou a tal ponto!

      Deve levar ao odontopediatra o quanto antes, pois o dente precisa ser aberto e sua filha medicada.

      E depois de todos os dentinhos bem tratados, mantenha os retornos periódicos em dia!

      Boa sorte!

      Dra. Carmem Silvia

  8. Patricia disse:

    Meu filho de 1 ano e 5 meses estava com carie de mamadeira nos dois dentinhos de cima na frente ele já restaurou um ficou perfeito mais chorou tanto a odonto foi mito paciente com ele mais eu fico com tanta pena dele! quanto tempo a restauração dura num dentinho de leite? Ela disse que o proximo dentinho vai ter que anestesiar o local já que a carie é maior não é perigoso pra ele anestesia tão novinho mais ela disse que vai ser necessario já que a carie nesse segundo dentinho é mair e ele pode sentir dor?Ele mama no peito ainda tenho que desmama lo?

  9. dayane disse:

    olá doutora meu filho tem 3 aos e meio eesta com um dentes furados foi numa dentista ela me disse que era canal .é possivel fazer canal em crianças desta idade

  10. Leila disse:

    Bom dia,minha filha vai fazer 3 aninhos em maio e foi detectado uma carie no dentinho de mastigação onde haverá a necessidade de um tratamento, levei a um dentista e minha filha ficou apavorada sem motivo aparente, se recusando ate mesmo em entrar na sala, a dentista chegou a conclusão q o tratamento deve ser feito a força e estou com medo q esta atitude crie danos em seu desenvolvimento. Ela foi apenas uma vez ao consultório. O q devo fazer? teria como minha filha tomar alguma medicação para acalma-la? Obrigada

  11. silene disse:

    Meu filho de 2 anos e 2 meses está com os dentinhos cariados,toda dentista que eu o levo so querem passar uma massinha para impedir que a cárie aumente,só que ela continua aumentando mesmo fazendo escovação.Na verdade queria começar o tratamento antes dele sentir dor.Será que a senhora não pode me indicar uma odontopediatra aqui no RJ.Obrigada!!!

  12. Delma Duarte disse:

    Boa noite,

    Tenho uma filha de 4 anos que teve que fazer uma restauração grande no dentinho incisivo lateral superior (cárie em dois lados do dente) e a base para fixar a restauração ficou pequena. A dentista já fez a restauração 3 vezes, mas ela dura pouco tempo e acaba quebrando (a última vez durou somente 6 dias). Qual seria a solução para fixar melhor? Existe indicação de prótese em dente de leite?
    Estou angustiada e agradeço sua resposta, ok?

    • Doutora Carmem disse:

      Cara Delma,

      Muitas vezes, acaba sendo menos invasivo fazer um preparo para coroinha em resina. Esse tipo de preparo, é maior do ponto de vista da extensão, mas com menos profundidade, o que diminui o risco de atingir o conduto.

      Às vezes, só assim conseguimos a retenção. Os resultados são muito bons.

      Boa sorte!

      Dra. Carmem Silvia

  13. Simone disse:

    olá, tenho um filho de 2 anos e 4 meses com muitos problemas dentários! estou tratando dos dentes dela há 3 meses, muitas dessas consultas, semanais, foram sem anestesia, sendo segurado por mim e pela auxiliar. gritando muito, durante 15 minutos ou mais, ela diz que o choro não é de dor, e sim de revolta! agora ela falou que vai ser preciso fazer canal no 4 dentes de cima da frente! tenho medo de traumatiza-lo para sempre, é comum esse procedimento, digo, tratar sem anestesia? ela disse que pra fazer o canal vai anestesiar, mas e as outras consultas, que foram feitas sem? me ajude!!! é muito angustiante ter que leva´lo pra seção de tortura semanal!

  14. Patricia disse:

    Boa noite!
    Gostaria por favor de saber se é necessario fazer o canal do dente de leite, pois meu filho Guilherme tem 4 anos e tem cardiopatia congenita, e precisa fazer uma cirurgia e necessita de ja estar com os dentes tratados,e esta com muitos dentes cariados inclusive ja nessecitando de tratamento de canal.
    Gosta ria de saber qual a melhor opçao para ele pois ele ja esta sentindo dor de dente!
    Muito obrigado, aguardo resposta!
    Patricia

    • Doutora Carmem disse:

      Cara Patrícia,

      Acho que deixar que seu filho permaneça sentindo dor, não é uma boa opção. Aliás, pelo que você mesma coloca (de que para fazer a cirurgia ele precisa ter os dentes tratados), não resta dúvida: seu filho precisa urgentemente de um bom tratamento dentário. E se precisa de tratamento de canal, esse tratamento precisa ser feito.

      Procure ajuda e inicie esse tratamento imediatamente. Por segurança, o dentista pode entrar em contato com o cardiologista dele.

      Boa sorte!

      Dra. Carmem Silvia.

  15. Mônica disse:

    Boa tarde doutora,
    Descobri que minha filha esta com Cárie nos quatro primeiro-molares. Não havia percebido, pois a comida ficava em cima e confundia.
    Levei a uma odontopediatra, mas estava ansiosa para resolver e não dei muita atenção a adaptação. A odonto, recebeu minha filha de dois aninhos por três vezes, e entrou de férias. Não sabia se a cárie estava aumentando, estava com medo dela ter dôr de dente, e tinha a impressão deque o estrago em um deles estava aumentando.
    Pedi indicação à minha dentista e levei a minha filha para obiturar o dente.
    Foi traumatizante, após alguns minutos, estavamos segurando a menina para que não atrapalhasse o trabalho, que por sinal me pareceu muito bom, da dentista. Mas a dentista se mostrou impaciente e intolerante com os gritos.
    Tomou uma conduta, no mínimo equivocada, de intimidação. Tapando a boca e o nariz da criança por 30 segundos enquanto dizia que queria silêncio pois o ouvido dela estava doendo com tanto barulho e que quem mandava era ela. Aquilo me revoltou, mas para que minha filha não saísse do consultório com o dente exposto, me controlei e não questionei a dentista para não interferir na sua conduta.
    Conclusão, trauma: Questionada sobre a dentista minha filha respondeu, tapando a boca com a mão. “-Balulo, ai vidu” (barulho, ouvido doendo).
    Lhe pergunto, è possível que se consiga estabilizar o estrago nos dentes com escovação? Se não, quanto tempo até o problema se agravar?
    Agora que estragamos o processo de adaptação iniciado pela odontopediatra, quantas visitas você acredita que devemos fazer antes do tratamento?
    Pela Radiografia, a odonto informou que é possível não fazer canal.
    Minha filha dorme a tarde. Pensei em acordala cedo e levala ao dentista a tarde e dormindo, pois ela com sono fica muito agitada para que o sono não a vença. Neste caso, a odonto aplicaria a anestesia a minha filha talvez volte a dormir. Seria uma boa estratégia?
    Estou triste, pois tomei a decisão errada de levala a outro dentista.

    • Doutora Carmem disse:

      Mônica,

      Estou um pouco confusa com sua pergunta, pois para mim não ficou clara sua intenção.
      Parece que você pretende continuar o tratamento lá e pergunta como deveria ser o condicionamento agora. Isso teria que ser avaliado por quem agora vai tratar dela, pois é um tema muito pessoal. Muita coisa precisa ser conversada, para que tanto o profissional possa entender a dinâmica de sua filha, como estabelecerem as normas para a próxima abordagem. Não há soluções prontas, mas sim uma adequação a cada caso.
      Quando um dente já está cavitado, você mesma observou que os alimentos se acumulam mais, e a escovação fica prejudicada. Assim, as cáries evoluem. A velocidade dessa evolução varia de acordo com as características da dieta, do grau de higiene e do esmalte dentário do paciente. Quanto mais cariogênica a dieta, pior a higiene e mais poroso o esmalte, mais rápida a evolução.
      Acho que você deveria se preocupar agora em dar prosseguimento a um tratamento, para resolver as cáries, com a preocupação de sua filha não sentir dor durante o tratamento e que possa voltar a ter saúde alimentando-se sem o risco de incômodo ou abscessos.

      E não escolha como companheira a culpa!! O passado não conseguimos mudar, portanto vamos às ações no presente!

      Infelizmente, barulho ela irá escutar, mas o importante é você estar bem preparada para ter tranqüilidade na hora.

      Boa sorte,

      Dra. Carmem Silvia.

  16. VERIDIANA disse:

    boa noite dra carmem,
    minha filha tem 04 anos (01/03) e a 02 semanas ela bateu a boca na cabeça de um coleguinha de classe. a queixa, quando voltou da escola, era de que estava doendo. com o passar do tempo o dentinho (dente da frente) foi escurecendo, tornando cinza. hoje fomos a dentista que tirou uma radiografia, não há sinais de fratura, porem ela disse que há a necessidade de tratar o canal. será preciso mesmo tratar o canal? desde já agradeço a atenão

    obrigada

    veridiana

    • Doutora Carmem disse:

      Cara Veridiana,

      Como você deve ter lido no artigo, feitos os testes que o profissional julgou necessário, em caso de polpa morta, certamente oo conduto deve ser liberado de seus conteúdos mortos, degenerados. .

      Mas se você não está convencida ainda, procure outro profissional, pois com imagens de outros casos, você poderá entender melhor e fazer a opção ideal para sua filha.

      Leia esse artigo e assista ao vídeo, que acho que você entenderá muito mais sobre a importância dos dentes de leite, o que será um grande estímulo para você: http://www.clinicaamai.com.br/os-dentes-de-leite

      Boa sorte!

      Dra. Carmem Silvia.

  17. GOSTARIA DE SABER QUAL OBTURADOR É INDICADO PARA DENTINHO DE LEITE.

    • Doutora Carmem disse:

      Cara Gislane,

      A escolha do material obturador varia de acordo com a experiência profissional. Como eu não sou pesquisadora, não tenho como avaliar para você qual seria o melhor.

      Obrigada pelo contato,

      Dra. Carmem Silvia.

  18. Vivania Ferreira disse:

    Ola meu filho de 7 anos tem uma dente que ainda é de leite e já fez pela segunda vez obturação, a primeira caiu então teve que fazer novamente e agora veio se queixar de dores e tambem apareceu um bolilha na gengiva com secreção, será que ele terá que fazer canal?

    • Doutora Carmem disse:

      Vivania,

      Sim, o abscesso indica que algo está errado, e a maior chance é que seja um abscesso de origem endodôntica.

      Agende o quanto antes uma avaliação com dentista de crianças.
      Em caso de dúvidas, ligue para nós.

      Dra. Carmem Silvia.

  19. Adriana disse:

    Nossa me ajudou muito este site minha filha esta com os dentes da frente ja estragados eu fui ao dentista com a intenção de extrair não tive coragem ficou muito caro o tratamento mais depois de ler essa materia sei que vai valer a pena vou tratar fazer o canal e os dentes da minha princesa vão ficar lindos, Obrigada

    • Doutora Carmem disse:

      Adriana, fico feliz por ter ajudado!
      Continue nos acompanhando, cadastrando seu email para receber newsletters com os novos artigos.

      Dra. Carmem Silvia.

  20. ana farias disse:

    ola Dra carmen,

    obrigado obrigado mesmo, agora que realmente entendi,com a sua ajuda; Vou procurar um dentista e fazer o canal e o acompanhamento sim…aff como eu fico triste em ver ele com um sorriso tao lindo e ver que um dentinho esta mal,mas com o canal ficará bem melhor, mais uma vez obrigado…

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