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Manchas nos Dentes – Quais são as causas e tratamentos

Publicado em: junho 22nd, 2010

Categorias: Odontopediatria, Prevenção

Autor: Doutora Carmem

Um dos temas  mais preocupantes para os pais e motivo constante de consulta e muitas perguntas, são as manchas nos dentes.

Elas podem ser de natureza diversa, e nada melhor que o exame clínico da criança para determinar o tipo de mancha e tratamento adequado, mas vamos fazer alguns esclarecimentos.

Primeiramente, as manchas nos dentes podem ocorrer por pigmentações externas ao dente, desde placa bacteriana antiga, amarelada (cor de gema de ovo), pigmentações escuras, como as resultantes da ingestão temporária de ferro pela criança. Essas são manchas que podem não ser facilmente removidas pela escovação domiciliar, mas que são eliminadas por profilaxia com pastas e escovas em consultório dentário. O importante é removê-las e verificar como se encontra o esmalte dentário sob essas manchas, corrigir técnicas de escovação e se necessário, conseguir a ajuda de enxaguatórios bucais (veja o vídeo) ou medicação antroposófica que regularize o PH da saliva e consequentemente estabeleça a saúde bucal, com menor aderência de placa.

Além das pigmentações, o esmalte pode ter sofrido algumas alterações, como a seguir veremos:

Porque ocorrem as falhas no desenvolvimento do esmalte dos dentes?

Para responder essa pergunta, vamos ver os resultados de uma pesquisa muito esclarecedora*:

De toda maneira, quando nos deparamos com má formação dentária, podemos solicitar acompanhamento médico para avaliação de alguma doença sistêmica, que possa estar associada a essa característica do esmalte dentário. E o mais rapidamente possível, a criança precisa ser examinada e tratada, pois muitas dessas falhas deixam a dentina exposta, e consequentemente a criança sente dor.

Como a dor é difusa, a criança não sabe precisar o que está sentindo, e a dor acaba passando por um incômodo que se manifesta como irritabilidade, choro fácil, mau humor e falta de apetite. Após o tratamento, os pais sentem a diferença no comportamento da criança e relacionam o bem estar aos dentes tratados.

Por esses motivos, além dos procedimentos usuais com anestesia e produtos que protegem a dentina, costumamos medicar os pacientes com medicação antroposófica, para maior conforto com diminuição da sensibilidade, estabilidade emocional e segurança.

*Fonte: Macroscopic Enamel Defects of Primary Anterior Teeth – Types, Prevalence and Distribution.(Pediatr Dent. Howard L. Needleman, Alan Leviton, Elizabeth Allred 1991;13:208-216).

Espero ter esclarecido alguns pontos sobre esse assunto, mas caso ainda você tenha alguma dúvida, envie um comentário. E consulte sempre um odontopediatra, boa sorte!

Doutora Carmem Silvia – Dentista de Crianças.

Veja também os temas:

191 Comentários:

  1. Andréa Fagundes disse:
    14 de maio de 2012 às 0:43

    OLA DOUTORA….minha filha tem 5 anos e seu dente definitivo está vindo com uma mancha bem amarela, ja marquei odonto mais a consulta vai demorar muitos dias, e confesso que estou preocupada e anciosa em saber se o problema é reversível….Obrigada

    Responder
    • Doutora Carmem disse:
      14 de maio de 2012 às 15:55

      Andréa,

      As manchas precisam de tratamento e quando há cavidades, devem ser restauradas.
      O quanto antes!
      Procure dentista acostumado com esse tipo de tratamento,

      Dra. Carmem Silvia.

      Responder
  2. Bianca Salazar disse:
    8 de maio de 2012 às 23:15

    Dra Carmem,

    Meu filho tem 11 meses e os dentes começaram a nascer com 10 meses (atualmente está com 4 dentes), percebi desde a erupção do primeiro que havia algo de errado com a coloração, levei ao pediatra que disse que era impressão minha e que o melhor seria esperarmos o crescimento total do dente, como a resposta não me satisfez fui ao odontopediatra que me informou que pode ser do remédio Noripurum (ferro) ou do Protovit se esse for o caso com o tempo sai ou pode ser também que o meu filho tenha a dentição de coloração escura. Estou preocupada porque desde que os dente começaram nascer ele não come direito acho que pode estar sentindo dor. Me ajude doutora.

    Obrigada,
    Bianca

    Responder
  3. Flávia Murbach disse:
    8 de maio de 2012 às 21:28

    Boa noite Dra. Carmen!
    Meu filho de 3 anos, há alguns dias atrás estava reclamando ao escovar os dente de alguma dor/ incômodo… e hoje ao escova-lo observei que o dente superior da frente, no lado direito, está com aspecto mais escuro..com algum tipo de mancha.
    Estou preocupada pois ele nunca teve nenhum problema e nunca havia visto uma mancha dessa. Qual pode ser o provável problema dele? Agradeço desde já sua atenção.
    Flávia Murbach

    Responder
  4. Vanessa Barbosa disse:
    7 de maio de 2012 às 14:40

    Dra Carmem
    boa tarde.
    meu filho tem sete anos, seus primeiros dentes permanentes na parte de trás da boca estão escuros, o dentista local me disse que pode ser falta de esmalte por falta ou excesso de calcio, os outros dentes permanentes ainda não nasceram, ele pediu um RX panoramico digital para ver os outros dentes.
    Sera que tem a probabilidade de nascerem os outros dentes com este problema,e sera que tem algum tipo de tratamento?

    Responder
    • Doutora Carmem disse:
      7 de maio de 2012 às 17:09

      Cara Vanessa,

      Certamente há uma chance da mesma característica se manifestar nos dentes que irão erupcionar.
      Para tentar evitar que o mesmo aconteça e para melhorar as condições dos que já erupcionaram, gosto bastante dos resultados da Antroposofia. Além disso, como em grande parte dos casos a criança chega sentido muita sensibilidade, irritadiça e alimentando-se mal, prescrevo Medicamentos Antroposóficos para alivar a dor e fazer com que a criança seja tratada com mais conforto.
      Vou te passar uns links para esclarecer como é feito o diagnóstico para a prescrição dos medicamentos. Além deles, certamente medidas pedagógicas sobre o viver da crianças são necessárias.

      Verificar se há má formação nos dentes enquanto estão dentro do osso via radiografias, em 30 anos, só foi possivel em um caso (o que não significa que eu esteja dizendo que você não deva radiografá-lo) . Só foi isso possível pois esse caso em particular tinha má formação muito extensa. Portanto, você só saberá com certeza o que realmente está acontecendo com a superfície dentária, na hora em que os dentes estiverem na boca.

      Portanto, resumindo: antes deles nascerem, medicação antroposófica e cuidados gerais de odontopediatria; imediatamente depois de nascerem, à medida em que vão erupcionando, procure sempre o odontopediatra, para ir procedendo as restaurações, tratamentos anti-manchas e medicações se for o caso.

      Odontologia Integral Antroposófica ( Medicamentos Antroposóficos) :
      http://www.clinicaamai.com.br/como-funciona-a-odontologia-integral-antroposofica
      http://www.clinicaamai.com.br/carie-de-mamadeira
      http://www.clinicaamai.com.br/medicamentos-antroposoficos-homeopaticos-uma-alternativa-eficiente-segura

      Boa sorte!

      Dra. Carmem Silvia

      Responder
  5. cleci disse:
    1 de maio de 2012 às 10:51

    Ola!minha filha tem 1 aninho, os dentes dela estão ficando escuro,des de que ela começou a tomar sulfato ferroso,assim q começou a amarelar eu ja levei ela no dentista, só q ela falou q tiha q esperar,pq escovando cm tempo ia sair,mas a nene ñ deixa escovar começa de choro,ai eu paro.Mas me ajuda será q tem como clarear os dentes dela antes que estrague ou até piore.Sou de Porto Alegre.Obrigada!

    Responder
  6. maria leudiane alves de sousa disse:
    9 de abril de 2012 às 12:08

    ola doutora minha filha tem apenas 1 ano e 6 meses e os dentes dela esta com carie e ja esta afetando os do fundo pois ela nunca foi de comer muita bobeira nunca colequei açucar no leite dela e so pegou chupeta nos primeiros meses primeiro começou com uma mancha escura nos dentes da frente apos tomar sulfato ferroso e depois começou a quebrar e agora ta indo pros dentes do fundo por favor me ajude ja nao sei mais o que fazer obrigada

    Responder
  7. Tommi Uemura disse:
    8 de abril de 2012 às 11:19

    Dra, tenho uma filha de 1 ano e 4 meses e os dentinhos dela estão com manchas iguais da foto no início do site e com alguns buraquinhos pequenos, mas sem indício de cárie pois não tem pontos negros. Conversei com um dentista e o mesmo disse que devem ser placas bacterianas e que devemos escovar os dentes com uma pitadinha de pasta. Isso vai me ajudar a remover?

    Responder
  8. Juliana disse:
    1 de abril de 2012 às 21:08

    Olá Dra.Carmem!
    Minha filha de 7 anos esta com os dentes superiores e inferiores da frente nascendo serrilhado e bem amarelados. Existe algo que possamos fazer para solucionar isto?
    Obrigado desde já.

    Responder
    • Doutora Carmem disse:
      3 de abril de 2012 às 15:52

      Cara Juliana,

      Sua filha já foi ao dentista?
      Caso não tenha ido, sugiro que a leve num odontopediatra.
      Quanto às serrinhas nos dentes, são as chamadas flor de liz, e com o tempo sofrerão um desgaste normal.
      Você as tinha, mas não se lembra mais…
      Essa tonalidade mais amarelada, sempre acontece pela dierença natrural entre a dentição de leite e a permanente.
      Agora, sugeri que fosse a um odontopediatra para que fique tranquila quanto à coloração, e se for o caso, o profissional realize uma profilaxia e aplicação tópica de flúor.

      Boa sorte!

      Dra. Carmem Silvia

      Responder
  9. Fabiano disse:
    27 de março de 2012 às 1:35

    Bom dia doutora, estou muito preucupado com minha filha, ela está com 6 anos e os dentes de leite estao caindo e os permanentes estão vindo manchados, aparentemente manchas internas, já levei em 2 dentistas e nao souberam me responder o que fazer para que os outros dentes nao venham com esse problema, por favor me ajude, me indique alguém, sou de porto alegre.

    Responder
    • Doutora Carmem disse:
      28 de março de 2012 às 7:41

      Caro Fabiano,

      Vou conversar com uma médica pediatra de Porto Alegre, que atende em Canoas sobre o caso de seu filho, e pelo menos com as medicações ela poderá te ajudar.
      Como já tentei e Ainda não consegui, me dê mais um tempinho que valerá a pena.

      Não desanime!

      Dra. Carmem Silvia.

      Responder
  10. Andreia Miranda disse:
    23 de março de 2012 às 16:02

    Sra. Carmen, tenho 32 anos e tenho uma manchinha branca nos dois dentes da frente da arcada superior, fiz clareamento a laser e gostaria de saber se há tratamento para eliminarmos esta mancha.
    Obrigada.
    Andreia

    Responder
    • Doutora Carmem disse:
      26 de março de 2012 às 14:51

      Andreia,

      Normalmente, em pacientes com manchas, ao serem realizados clareamentos, eles são realizados de forma a contornar a mancha e tentar uma uniformização da cor do dente.
      Se precisar de um dentista que trate de adultos para uma nova avaliação, por favor, ligue pra nós.

      Obrigada pelo contato,

      Dra. Carmem Silvia.

      Responder
  11. Patricia Bandeira disse:
    21 de março de 2012 às 20:50

    Dra.Carmem, me senti aliviada com a leitura do seu post, porém fiquei com duvidas sobre qual exame solicitar para a pediatra da minha filha. Minha menina tem 8 anos e seus dentinhos não “seguram” as “massinhas” das restaurações, muitos dentinhos estão com essas manchas leitosas e fiquei muito preocupada de ser o sinal de algo mais sério… Se a sra puder me auxiliar, ficarei agradecida!

    Responder
  12. Elizabelle disse:
    19 de março de 2012 às 12:22

    Doutora Carmem,

    Tenho um filho de 7 anos. Os seus dentes de leite estão sendo extraídos no dentista, com raíz, pois o organismo não está absorvendo a raíz. Os dentes permanentes estão nascendo com a pigmentação amarelada, escura, e tenho informações de dentistas que isso não tem tratamento. Ele já necessita de tratamento de canal em dois dentes molares. Ele pode ter algum tipo de problema generalizado nos dentes? Esse problema de pigmentação tem tratamento?

    Obrigada,

    Elizabelle

    Brasília-DF

    Responder
  13. Daniele disse:
    18 de março de 2012 às 22:04

    Dra em primeiro lugar quero te parabenizar pelo site, muito bom!! meu filho tem 6 anos atualmente e desde os 6 meses de vida ele apresenta essas manchinhas pretas que mesmo após a profilaxia, se espalham rapidamente. Eu mesma escovo os dentes dele 3x ao dia, uso o enxaguante bucal, já o levei a diversos dentistas, mais nenhum resolve meu problema, o que devo fazer?? me ajude!! abraços

    Responder
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