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Manchas nos Dentes – Quais são as causas e tratamentos

Publicado em: junho 22nd, 2010

Categorias: Odontopediatria, Prevenção

Autor: Doutora Carmem

Um dos temas  mais preocupantes para os pais e motivo constante de consulta e muitas perguntas, são as manchas nos dentes.

Elas podem ser de natureza diversa, e nada melhor que o exame clínico da criança para determinar o tipo de mancha e tratamento adequado, mas vamos fazer alguns esclarecimentos.

Primeiramente, as manchas nos dentes podem ocorrer por pigmentações externas ao dente, desde placa bacteriana antiga, amarelada (cor de gema de ovo), pigmentações escuras, como as resultantes da ingestão temporária de ferro pela criança. Essas são manchas que podem não ser facilmente removidas pela escovação domiciliar, mas que são eliminadas por profilaxia com pastas e escovas em consultório dentário. O importante é removê-las e verificar como se encontra o esmalte dentário sob essas manchas, corrigir técnicas de escovação e se necessário, conseguir a ajuda de enxaguatórios bucais (veja o vídeo) ou medicação antroposófica que regularize o PH da saliva e consequentemente estabeleça a saúde bucal, com menor aderência de placa.

Além das pigmentações, o esmalte pode ter sofrido algumas alterações, como a seguir veremos:

Porque ocorrem as falhas no desenvolvimento do esmalte dos dentes?

Para responder essa pergunta, vamos ver os resultados de uma pesquisa muito esclarecedora*:

De toda maneira, quando nos deparamos com má formação dentária, podemos solicitar acompanhamento médico para avaliação de alguma doença sistêmica, que possa estar associada a essa característica do esmalte dentário. E o mais rapidamente possível, a criança precisa ser examinada e tratada, pois muitas dessas falhas deixam a dentina exposta, e consequentemente a criança sente dor.

Como a dor é difusa, a criança não sabe precisar o que está sentindo, e a dor acaba passando por um incômodo que se manifesta como irritabilidade, choro fácil, mau humor e falta de apetite. Após o tratamento, os pais sentem a diferença no comportamento da criança e relacionam o bem estar aos dentes tratados.

Por esses motivos, além dos procedimentos usuais com anestesia e produtos que protegem a dentina, costumamos medicar os pacientes com medicação antroposófica, para maior conforto com diminuição da sensibilidade, estabilidade emocional e segurança.

*Fonte: Macroscopic Enamel Defects of Primary Anterior Teeth – Types, Prevalence and Distribution.(Pediatr Dent. Howard L. Needleman, Alan Leviton, Elizabeth Allred 1991;13:208-216).

Espero ter esclarecido alguns pontos sobre esse assunto, mas caso ainda você tenha alguma dúvida, envie um comentário. E consulte sempre um odontopediatra, boa sorte!

Doutora Carmem Silvia – Dentista de Crianças.

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139 Comentários:

  1. Maíra disse:
    1 de fevereiro de 2012 às 14:49

    olá doutora.eu tenho um filho de 2 anos e 3 meses e logo que nasceram os primeiros dentinhos,surgiram umas manchas escuras,que inicialmente aprareceram num dente canino e logo se espalharam para os demais dentes.Ele tem um dente torto na parte superior.Além disso outro fator me preocupa:ele tem 20 dentinhos(10 na arcada inferior e 10 na arcada superior)mas a gengiva dele está inchada,outro dentinho está vindo aí.Isso é normal???E quanto às manchas existe algum tratamento??por fdavor me responda porquê estou muito preocupada.
    Agradecida,Maíra.

    Responder
  2. Cristiano disse:
    1 de fevereiro de 2012 às 0:50

    Olá , meu filho tinha 4 anos quando ele caiu e quebrou o dente ( porém o dente saiu inteiro ) , desde então o dente não nascia , a cerca dos 8 anos o dente dele vinha aparecendo , quando nasceu , nasceu com o dente amarelado , Apenas o da frente .
    Ja passamos no dentista e dizem que o unico meteodo é ranca o pedaço do dente e por uma massa . Não queremos isso .
    Existiria outro meteodo ?!
    Hoje ele tem 17 anos e ainda permanece a mancha .

    Responder
  3. Gilson de Carvalho Duarte disse:
    28 de janeiro de 2012 às 13:10

    Doutora, meu filho tem 7 anos e a dentição de leite é normal e bem regular, só que os dentes que não são de leite estão nascendo sem esmalte, com espaçamento anormal e um deles nasceu afastado dos demais por trás da gengiva. O que devo fazer, a quem devo procurar, existe tratamento?
    Conto com sua ajuda. Grande abraço!

    Responder
  4. Marta Estela, disse:
    28 de janeiro de 2012 às 11:01

    Olá Dra. Carmem!
    Obrigada por manter esse site tão esclarecedor.
    Minha filha tem 9 meses e 4 dentinhos (2 em cima, 2 em baixo) e notei agora que um dos dentes de cima tem um defeito no esmalte e deixa a dentina exposta. Ela não reclama de dor… parece que não está incomodada. Levamos ela ao dentista que imaginou que ela tivesse quebrado, em alguma queda… mas ela não caiu! Depois, ele imaginou que pudesse ser uma má formação… talvez por falta de cálcio na gravidez (mas eu me alimento super bem, com alimentos integrais e comi bastante leite e yogurte na gravidez!)…Bom, estamos desesperados.. parece que a mesma falha está aparecendo nos dentinhos de baixo…. O dentista não sabe o que fazer… vamos leva-la à pediatra. Resvolvi te escrever porque me pareceu que você tem um visão diferente sobre saúde.
    Se puder me responder, agradeço imenso!
    Um abraço,
    marta

    Responder
  5. Eliana disse:
    26 de janeiro de 2012 às 23:13

    Ola Dr. meu filho de 7 anos teve sua primeira dentição de forma normal.Ocorre que agora, na dentição permanente os dentinhos estão sem esmalte, estão porosos.Faço o acompanhamento bem proximo com profissonal, mas ele não sabe me dizer o que devemos fazer, por que essa dentição irregular se a primeira foi regular.Ando pesquisando na internet sobre amelogenese imperfeita, mas não me parece ser isso, de acordo com os textos há tb uma deformação na dentição, o que não ocorre com o meu filho, a formação é boa, perfeita…somente a falta do esmalte é o que preocupa.
    Aguardo retorno, abços, Eliana

    Responder
  6. Gilmara disse:
    23 de janeiro de 2012 às 22:32

    Olá boa noite! Estou preocupada com minha filha de 2 anos e 7 meses…
    Ela esta com manchas amarelas nos dentes e tem uma mancha que esta cada vez afundando no molar maxilar inferior! Ela não deixa eu escovar direito os dentinhos desde bebe mas, acabo conseguindo com muito choro.Eu posso leva-la ao odontopediatra? E tem jeito pra isso? Estou muito preocupada com minha filha!!!

    Responder
  7. ricardo disse:
    22 de janeiro de 2012 às 8:56

    bom dr. o meu filho chegou a casa á uma semana atrás e disse que tinha caído no recreio da escola e que 1 dente (dente incisivo de cima) estava a abanar, tentei abana-lo mas não senti nada.Mas passado uma semana o dente esta a ficar todo amarelo apesar de todos os outros estarem brancos o que realça muito aquele.Estive no dentista nem á um mês e estava tudo impecavel pois apesar de ele ter 6 anos nôs temos muito cuidado com a escovagem.Estou muito preocupado pois apesa de ser o dente de leite receio que tenha desvitalizado e que possa trazer conplicaçoes no futuro ou que o proximo dente venha tambem amarelo.

    Responder
    • Doutora Carmem disse:
      23 de janeiro de 2012 às 17:05

      Caro Ricardo,

      Nada como uma avaliação profissional com exame clínico e possível radiografia.

      Não fique preocupado, mas leve a um odontopediatra o quanto antes para que ele possa examinar seu filho e decidir o que precisa ser feito.

      Boa sorte,

      Dra. Carmem Silvia.

      Responder
  8. luiz fernando mosca disse:
    21 de janeiro de 2012 às 12:16

    doutora Carmem

    Minha filha tem 11 anos, com 8 anos colocou aparaelho fixo nos dentes, e retirou a 3 dias atras os aparelhos, e fico as manchas brancas no dente, por mais que falasemos, ela nao escova direito, a dentista dela falou que ira perguntar a outros dentistas sobre ” como resolver as manhas” , teria algo que eu possa fazer me de uma ajuda

    Responder
    • Doutora Carmem disse:
      23 de janeiro de 2012 às 17:05

      Luiz,

      Os dentes de sua filha precisam ser examinados com atenção, principalmente para ser definido o grau de descalcificação e o risco de essas manchas tornarem-se cavidades de cárie.
      O melhor seria fazer uma profilaxia (limpeza) para a avaliação ser mais precisa.
      E aí são várias as alternativas, como aplicação de flúor tópico mais concentrado e técnicas de incentivo de sua filha, pois sem isso, nada vai adiantar.

      Procure um profissional o quanto antes, de preferência antes de voltar às aulas.

      Boa sorte,

      Dra. Carmem Silvia.

      Responder
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